Vad tänker du på när du tänker på klimakteriet? Ordet kan framkalla tankar relaterade till åldrande. Du kanske tänker på din överhettade moster som desperat tar av sig sin tröja mitt i en värmevallning mitt under middagen när du var yngre. Eller kanske du helt enkelt föreställer dig ny frihet i att ha passerat dina reproduktiva år. Inga fler mens!
Den innebörd du ger klimakteriet kommer från din kultur och din uppväxt. Och ditt perspektiv, vad du tänker på när du hör ordet "klimakteriet", är inte nödvändigtvis detsamma som vad andra tänker på.
Ingen överraskning där, eller hur? Men visste du att hur du upplever symptom på klimakteriet (eller om du upplever dem alls!) också kan påverkas starkt av din kultur och bakgrund? Och visste du att personer i klimakteriet runt om i världen har väldigt olika upplevelser när det kommer till vilka symptom de upplever?
Men vänta ... är inte klimakteriet en universell upplevelse? Är det inte bara en av de sakerna som alla går igenom samma sak? Som en andra pubertet eller något?
Klimakteriet är en unik och individuell upplevelse som varierar från person till person. Och som vi kommer att se varierar det också från kultur till kultur på några intressanta sätt. Låt oss utforska skärningspunkten mellan kultur och klimakteriet lite. Och titta på vad allt detta betyder för dig.
Vad är kultur?
Kultur är självklart, eller hur? Och ändå totalt immateriella. Det är samtidigt rotat i historien och extremt modernt. Det är som luften vi andas. Det finns runt omkring oss, i oss, en del av vilka vi är och hur vi ser på världen.
Några definitioner av kultur är:
"En kultur är en konfiguration av inlärda beteenden och resultat av beteende vars beståndsdelar delas och överförs av medlemmarna i ett visst samhälle"
"Kultur har definierats på ett antal sätt, men enklast, som det inlärda och delade beteendet hos en gemenskap av interagerande människor"
"Kultur omfattar religion, mat, vad vi har på oss, hur vi bär det, vårt språk, äktenskap, musik, vad vi tror är rätt eller fel, hur vi sitter vid bordet, hur vi hälsar besökare, hur vi beter oss med nära och kära och en miljon andra saker"
Det är uppenbart att kultur sköljer över alla aspekter av våra liv. Men hur korsar kultur, hur vi än definierar det, med klimakteriet? Hur påverkar kulturen vår upplevelse av klimakteriet?
Kultur och klimakteriet
Vid första anblicken verkar klimakteriet vara en universell upplevelse. Symptom relaterade till förändringar i östrogennivåer (till exempel värmevallningar, nattliga svettningar, vaginal torrhet och sömnlöshet) är ofta de centrala symptomen på klimakteriet.
Men forskning som tittar på upplevelsen av klimakteriet i olika kulturer har visat att klimakteriet inte är detsamma för alla. Variationer i klimakteriet verkar åtminstone delvis bero på kultur.
Det här borde egentligen inte vara en fullständig chock att det kan finnas skillnader mellan kulturer, för hur klimakteriet känns och levs kan också variera ganska mycket inom en kultur med.
Kanske har din vän haft riktigt tuffa värmevallningar och nattsvettningar i månader, men du hade tur med lite huvudvärk under det senaste året. Och kanske kände din mamma som att hon förvandlades till en gammal dam under klimakteriet. Men du tycker att det är befriande att inte längre vara i dina reproduktiva år.
Låt oss gräva lite mer i detta och titta på vad en del av forskningen om kultur och klimakteriet har hittat.
Olika klimakteriebesvär
En genomgång av forskning som tittade på klimakteriets upplevelser inom asiatiska amerikanska samhällen i USA fann att "postklimakteriella kvinnor från asiatiska länder rapporterade ryggvärk, muskelsmärtor, axelsmärta eller ledvärk, men led mindre ofta av vasomotoriska störningar än västerländska kvinnor." Men författarna är noga med att varna för att resultaten är preliminära, och orsaken till dessa resultat är inte känd ännu.
En annan studie fann att geografiska, socioekonomiska och kulturella sammanhang påverkar hur många och hur ofta människor rapporterar postmenopausala symptom. Denna specifika studie fann att människor från Storbritannien, USA och Kanada rapporterade det största antalet symptom. Samtidigt rapporterade kvinnor i Sverige och Italien färre symptom.
En annan genomgång av forskningen visade att symptom i samband med klimakteriet varierar ganska mycket från en population och studie till nästa.
Till exempel fann de att kvinnor av europeisk härkomst rapporterade fler symptom än andra grupper de tittade på, särskilt psykosomatiska symptom som hjärndimma eller irritabilitet. De fann också att afroamerikanska kvinnor rapporterade fler vasomotoriska symptom som värmevallningar, och kvinnor av asiatisk härkomst rapporterade minst symptom totalt sett.
Okej, så klimakteriet ser olika ut för olika människor. Och kanske beror de skillnaderna på kultur på något sätt. Låt oss ta en närmare titt på några av teorierna om hur kultur kan påverka klimakteriet.
Varför har människor olika symptom under klimakteriet?
När man försöker förklara varför människor har olika klimakteriets upplevelser blir det lite suddigt. Vi vet bara inte tillräckligt. Och mer forskning behövs för att verkligen säga något av detta med säkerhet.
Men det kan finnas några ledtrådar i den forskning som redan gjorts. Och kanske att veta om dessa faktorer kan göra människor i klimakteriet mer medvetna om hur deras egen kultur interagerar med deras upplevelse i medelåldern.
Följande faktorer kan påverka din upplevelse av klimakteriet:
diet
rökning
träning
reproduktivt beteende
förväntningar på klimakteriet
betydelser som tilldelas klimakteriet och åldrandet
tidigare hälsohistoria
anlag för symptom
fysisk miljö
klimakteriets upplevelse hos andra runt omkring dig
attityder till barnuppfostran och kvinnors roller
civilstånd
relationer med andra och hur de ser på klimakteriet
nivå av socialt stöd
karriär
religösa övertygelser
Vissa av dessa saker är helt klart inom "kulturens" sfär, medan kopplingen till kultur kan vara mindre uppenbar med andra. Till exempel, vad du äter och dricker är ditt val, men det är faktiskt starkt påverkat av kulturen.
Detsamma gäller rökning och träning. Om dessa saker är vanliga i din kultur är det troligt att du tar del av dem. Om de inte är det, är det mindre troligt att du gör det. För bättre eller sämre.
Det är också utmanande att skilja mellan symptom på klimakteriet och åldrande i allmänhet. Hjärndimma, till exempel, kan vara ett tecken på klimakteriet. Men det kan också vara en bieffekt av åldrande mer allmänt oavsett om en person är i klimakteriet eller inte.
Och det är vettigt att åsikter om åldrande i allmänhet, vare sig de är positiva eller negativa, kan påverka hur människor ser på klimakteriet.
När det kommer till kulturella syn på klimakteriet och åldrande, säger Dr Mary Jane Minkin: "I samhällen där åldern är mer vördad och den äldre kvinnan är den klokare och bättre kvinnan, är klimakteriebesvär betydligt mindre besvärande. Där äldre inte är bättre, likställer många kvinnor klimakteriet med hög ålder, och symptomen kan vara mycket mer förödande."
Det verkar ganska logiskt att kulturer som ser åldrande som något positivt också skulle ha en positiv syn på klimakteriet. Och kulturer där åldrande undviks eller ses som något negativt kan också ha negativa synpunkter på klimakteriet.
Vi skulle kunna spendera mycket mer tid på att utforska hur dessa olika saker kan eller inte kan påverka klimakteriet. Men låt oss zooma in lite och titta på hur språket vi använder påverkar våra idéer om klimakteriet. För visste du att vissa språk inte ens har ett ord för "svallvåg"? Ja verkligen!
Språk och klimakteriet
Språk och kultur är oupplösligt förbundna. Det finns till och med studier som visar att språket du talar påverkar ditt perspektiv och din personlighet. Människor som talar mer än ett språk lär sig att flytta personligheter från en kultur till en annan.
Det är verkligen intressant, men vad har det med klimakteriet och kultur att göra?
Språket vi använder (eller inte använder) för att beskriva upplevelsen av klimakteriet färgar vår uppfattning om upplevelsen. Till exempel, på engelska, kallas tiden för livet efter de reproduktiva åren "menopause". Detta ord har många olika betydelser för människor. Det inkluderar typiska symptom, acceptabla sociala roller, idéer om värdet av åldrande och medicinsk historia.
På japanska finns det dock ingen direkt översättning av "klimakteriet". Ordet med närmast betydelse är "konenki". Detta betyder ungefär den tidsperiod i en persons liv som börjar någonstans i 40-årsåldern och varar till och med 50-årsåldern när en person genomgår en övergång. Denna tidsperiod är förknippad med en nedgång i östrogen och symptom som är direkt korrelerade till den nedgången, men inte till andra symptom som vanligtvis förknippas med klimakteriet i andra kulturer. Åh, och män kan också uppleva "konenki".
Forskarna kom fram till att förutom idéer om klimakteriet, tillgång till bra sjukvård och sociala förmåner, en relativt jämn fördelning av välstånd i det japanska samhället, kost (soja!) och kanske genetik bidrog till låg symptomrapportering under klimakteriet.
Andra ord kan också ha olika betydelser när det gäller klimakteriet. Till exempel är ordet "hot flushes" på engelska tydligt kopplat till klimakteriet.
Men på andra språk, i andra kulturer, finns det inte nödvändigtvis ett ord för denna sensation. Och om människor rapporterar att de känner en sådan känsla överhuvudtaget, associerar de det inte alltid med klimakteriet. Japanska, återigen, hade inte ett ord specifikt för värmevallningar förrän relativt nyligen.
Överväldigad.
Ok, så själva definitionen av "klimakteriet" (eller vad du nu betecknar den här fasen av livet) formas av kulturella idéer, och de idéerna skapar språket vi måste prata om det hela. Vilket i sin tur formar hur vi ser på den här tiden i livet.
Klimakteriet och västerländsk medicin
Ur ett västeuropeiskt perspektiv betraktas klimakteriet ofta som en negativ upplevelse. Faktum är att, om man går tillbaka till språkets betydelse, innehåller många definitioner av klimakteriet ord som "diagnos" eller "tillstånd" eller "syndrom." De får oss att tänka på sjukdom och sjukdom.
Men är inte klimakteriet en naturlig fas i livet? Varför måste det "diagnostiseras"?
Hur klimakteriet definieras och upplevs påverkas ganska mycket av klimakteriets historia inom modern medicin. Författaren till The Slow Moon Climbs: The Science, History, And Meaning Of Menopause skriver: "Modern medicin använder termen "menopausalt syndrom" - syndrom betyder ett antal symptom som verkar uppstå tillsammans men vars förhållande inte förstås. Symptomen är problemet, inte övergången."
Denna uppfattning, att klimakteriet är en samling negativa symptom, är dock ett ganska nytt perspektiv. Upplevelsen av klimakteriet som en medicinsk störning, som brist på östrogen eller diverse symptom, är bara typisk för moderna samhällen, inte traditionella.
Denna medicinska definition av klimakteriet verkar ha spridits av modern medicin, och det är inte samma definition i kulturer där västerländsk medicin inte är så utbredd.
När vi vadar genom det leriga vattnet som är förhållandet mellan klimakteriet och kultur, börjar vi kanske se att våra upplevelser är färgade, om inte delvis definierade, av kultur och kulturen hos institutioner som västerländsk medicin. Och det är svårt att lära sig om upplevelserna hos människor i klimakteriet i olika kulturer på grund av alla nyanser som är involverade i tvärkulturell forskning.
Men varför spelar det någon roll? Vad betyder detta för oss när vi övergår till och genom klimakteriet?
Varför ska jag bry mig om klimakteriet och kulturen?
Klimakteriet är ingen sjukdom. Men vissa kan se det som ett "menopausalt syndrom" med en samling olika symptom.
Som vi har sett varierar till och med symptomen som människor känner under klimakteriet ganska mycket mellan och inom kulturer. Vissa världsbilder talar om för människor att klimakteriet är något att frukta eller undvika eller kämpa emot.
Och andra perspektiv målar upp en bild av nyvunnen frihet, befrielse och mer positiva syn på klimakteriet och åldrandet.
Klimakteriet är inte en monolitisk upplevelse. Och det existerar inte isolerat. Det är en integrerad upplevelse som påverkas av alla aspekter av våra liv före klimakteriet. Bortsett från dessa slutsatser, det finns mycket att lära sig om vad klimakteriet är och hur människor upplever det runt om i världen.
De kanske två största verktygen vi kan ge oss själva när det gäller att leva genom klimakteriet och in i våra år efter klimakteriet är utbildning och ett öppet sinne.
Vi kan kanske undvika att bli förblindade av våra egna klimakteriets upplevelser genom att lära oss om vad vi kan förvänta oss, vad andra människor har rapporterat att de upplever i olika kulturer.
Och om vi närmar oss klimakteriets fas med ett öppet sinne kanske vi kan ta saker med ro. Vi kan känna igen när vi kanske gör antaganden om vad vi tror att klimakteriet är och hur det ska upplevas.
Nya roller i våra familjer och samhället. Nya uppfattningar om våra personliga identiteter. Vad vi än upplever kan vi anpassa oss och växa och omfamna oss själva.
Vi kan ta det lugnt med oss själva. Öva självmedkänsla. Kanske kan vi omfamna övergången till klimakteriet och minimera stressen av att försöka undvika alla nya saker som kan komma med det.
För mer information om klimakteriet, kolla in Olivia apppen i Appstore.
Referencer:
Im, Eun-Ok et al. “Subethnic differences in the menopausal symptom experience of Asian American midlife women.” Journal of transcultural nursing: official journal of the Transcultural Nursing Society vol. 21,2 (2010): 123-33. doi:10.1177/1043659609357639
Kowalcek, Ingrid et al. "Women's Attitude And Perceptions Towards Menopause In Different Cultures". Maturitas, vol 51, no. 3, 2005, pp. 227-235. Elsevier BV, https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2004.07.011. Accessed 18 May 2022.
Lock, Margaret. "Menopause In Cultural Context". Experimental Gerontology, vol 29, no. 3-4, 1994, pp. 307-317. Elsevier BV, https://doi.org/10.1016/0531-5565(94)90011-6. Accessed 18 May 2022.
Lock, Margaret. "Symptom Reporting At Menopause: A Review Of Cross-Cultural Findings". British Menopause Society Journal, vol 8, no. 4, 2002, pp. 132-136. SAGE Publications, https://doi.org/10.1258/136218002100321965. Accessed 18 May 2022.
Mattern, Susan P. The Slow Moon Climbs: The Science, History, And Meaning Of Menopause. 1st ed., Princeton University Press, 2019, pp. 328-366.
Melby, Melissa K. et al. "Culture And Symptom Reporting At Menopause". Human Reproduction Update, vol 11, no. 5, 2005, pp. 495-512. Oxford University Press (OUP), https://doi.org/10.1093/humupd/dmi018. Accessed 18 May 2022.
Minkin, Mary Jane. "Menopause". Obstetrics And Gynecology Clinics Of North America, vol 46, no. 3, 2019, pp. 501-514. Elsevier BV, https://doi.org/10.1016/j.ogc.2019.04.008. Accessed 18 May 2022.
Minkin, Mary Jane et al. "Prevalence Of Postmenopausal Symptoms In North America And Europe". Menopause, vol 22, no. 11, 2015, pp. 1231-1238. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health), https://doi.org/10.1097/gme.0000000000000464. Accessed 18 May 2022.
Robinson, Gail. "Cross-Cultural Perspectives On Menopause". The Journal Of Nervous And Mental Disease, vol 184, no. 8, 1996, pp. 453-458. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health), https://doi.org/10.1097/00005053-199608000-00001. Accessed 18 May 2022.
"The Center For Advanced Research On Language Acquisition (CARLA): Culture". carla.umn.edu, 2022, https://carla.umn.edu/culture/definitions/html. Accessed 18 May 2022.
댓글